На л.1 об в нижней части автограф З.Н.Мальцевой, синей пастой: «З.Мальцева».
На л.2 внизу подписи зав.отделом ЗАГС и старшего бухгалтера (росчерки синей пастой).
Содержит сведения о средней месячной заработной плате в размере 85 руб. и сумме пенсии 57 руб. 20 коп. Пенсия назначена пожизненно 17 ноября 1972 года, удостоверение выдано 24 ноября 1972 г.